Правила внутреннего распорядка

Общие положения

1. Правила внутреннего распорядка ГАУЗ «Городская детская поликлиника № 7» г.Казани (далее Поликлиника) для пациентов (далее - Правила) являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, поведение пациента в Поликлинике, а также иные вопросы. возникающие между участниками правоотношений - пациентом: (его представителем) и Поликлиникой и распространяются на структурные подразделения ГАУЗ «Городская детская поликлиника № 7» г.Казани.
2. Внутренний распорядок Поликлиники для пациентов - это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности работниками Поликлиники, обеспечивающий получение пациентом доступной медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациента при получении медицинской помощи в Поликлинике.
3. Настоящие Правила обязательны для всех пациентов, а также иных лиц, обратившихся в Поликлинику, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.
4. Правила внутреннего распорядка для пациентов включают:
• режим работы Поликлиники и ее должностных лиц.
• Порядок обращения пациентов в Поликлинику
• права и обязанности пациента
• порядок разрешения конфликтов между пациентом и Поликлиникой
• порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам.
• ответственность за нарушение настоящих Правил
5. Правила внутреннего распорядка для пациентов размещаются на информационном стенде на первом этаже здания Поликлиники в доступном для пациентов месте, а также на официальном сайте Поликлиники: http://gdp7kazan.ru

Режим работы Поликлиники и ее должностных лиц

1. Адрес поликлиники (главное здание): 420103, РТ, г.Казань, пр. Ямашева,д.48
Филиалы:

   420044, РТ, г.Казань, пр. Ибрагимова,д.5;

   420057, РТ, г.Казань, пр. Ибрагимова,д.14;

   420094, РТ, г.Казань, ул. Чуйкова,д.23; 


Адрес электронной почты: gdp7.kazan@tatar.ru Сайт поликлиники: http://gdp7kazan.ru Телефоны

Телефон главного врача: 521-26-84

Телефон заместителя главного врача по медицинской части: 520-14-76

Телефон заместителя главного врача по клинико-экспертной работе: 563-12-40

Телефоны Саll-центра: 528-06-84, (пр. Ямашева,д.48); 528-06-84 (Ибрагимова, д.14); 563-36-26 (Ибрагимова, д.5); 522-11-52 (Чуйкова, д.23).

2. Режим работы Поликлиники и ее должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.

3. Прием пациентов по личным вопросам главным врачом Поликлиники: вторник с 15.00 до 18.00 часов четверг с  9.00 до 12.00 (По предварительной записи)

   Прием пациентов заместителем главного врача по медицинской части Поликлиники: вторник с 15.00 до 18.00 часов. (каб.30).

   В Поликлинике медицинская помощь оказывается ежедневно с понедельника по пятницу с 8-00 до 19-00, в субботу с 9-00 до 17-00, воскресенье и  праздничные дни -9-00 до 15-00. Для получения медицинской помощи на дому при острых заболеваниях или обострениях хронических заболеваний пациент может вызвать на дом участкового врача с 8-00 до 14-00, а с 14-00 до 18-00 дежурного врача по телефону: 528-06-84(пр. Ямашева,д.48); 528-06-84 (Ибрагимова, д.14);. в  субботу   с 9-00 до 16-00 и воскресенье  с 9-00 до 14-00  по телефону: 528-06-84 (пр. Ямашева,д.48).
   

4. Индивидуальные нормы нагрузки персонала (график работы) устанавливаются главным врачом в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала и по согласованию с профсоюзными органами. График и режим работы утверждаются главным врачом.

Информацию о режиме работы поликлиники, часах приема, родителям можно узнать в регистратуре, на информационном стенде рядом с регистратурой, на сайте поликлиники http://gdp7kazan.ru

Cтандарты медицинской помощи и клинические рекомендации

Можно ознакомиться на официальном интернет-портале правовой информации (www.pravo.gov.ru), на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации (www.minzdrav.gov.ru), на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Татарстан (www.minzdrav.tatarstan.ru), отсканировав QR-код выше

Порядок обращения пациентов в Поликлинику

1. ГАУЗ «Городская детская поликлиника №7» г.Казани является медицинским учреждением, оказывающим первичную, в том числе доврачебную, врачебную и специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в системе ОМС.

2. Медицинская помощь предоставляется в следующих формах:

• экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
• неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;
• плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозы его жизни и здоровью.

В целях обеспечения этапности, доступности и качества медицинской помощи медицинская помощь гражданам оказывается в соответствии с трехуровневой системой организации медицинской помощи:

• первый уровень – оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи, в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, врачебных амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах, городских поликлиниках, отделениях и станциях скорой медицинской помощи;
• второй уровень – оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах;
• третий уровень – оказание преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях

 При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина) пациенту необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону «03», с мобильных телефонов «030», «103», «112».

3. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях осуществляется  Поликлиникой по территориально-участковому принципу с целью обеспечения доступности медицинской помощи гражданам по  месту жительства. В поликлинике 32 педиатрических участков.
   
4. Выбор или замена медицинской организации осуществляется гражданином, путем обращения в медицинскую организацию лично или через своего представителя с письменным заявлением о выборе медицинской организации. 

При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

• свидетельство о рождении (паспорт для детей старше 14 лет);
  
• полис ОМС;
  
• СНИЛС (если есть);
  
• документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка.

В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание.

При оказании пациенту медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

Для получения первичной медико – санитарной помощи, пациент выбирает медицинскую организацию в том числе по территориально – участковому принципу, не чаще, чем один раз в год. В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще, чем один раз в год, врача – педиатра участкового путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Пациент, прикрепленный к врачу педиатру участковому не по территориально-участковому принципу, с других педиатрических участков с территории обслуживания ГАУЗ «Городская детская поликлиника № 7» г.Казани обслуживаются в следующем порядке:

• плановая медицинская помощь оказывается непосредственно на приеме врача педиатра, закрепленного за данным ребенком;
• неотложная медицинская помощь на дому оказывается врачом педиатром, обслуживающим данный участок
5. Для получения плановой медицинской помощи пациент должен обратиться в регистратуру Поликлиники и записаться на прием к врачу:
   • при личном обращении;
   • по телефону: 528-06-84 (пр. Ямашева,д.48); 528-06-84 (Ибрагимова, д.14); 563-36-26 (Ибрагимова, д.5); 522-11-52 (Чуйкова, д.23).
   • в электронном терминале (инфомат) Поликлиники (только для пациентов, сведения о которых внесены в базу данных РМИС);
   • через сеть «Интернет» на сайте:  Единый портал государственных услуг  https://uslugi.tatarstan.ru/
6. Амбулаторная помощь предоставляется с учетом следующих условий:
• при наличии медицинский показаний проведения приема врачом - педиатром участковым, в день обращения пациента;
• при оказании первичной медико – санитарной помощи в неотложной форме – не более 2 часов с момента обращения;
• при приеме врачей – специалистов при оказании первичной специализированной медико – санитарной помощи в плановой форме – не более 10 рабочих дней;
• при проведении диагностических, инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико – санитарной помощи в плановой форме – не более 10 рабочих дней;
• осуществление приема больных по предварительной записи в том числе по телефону и по средствам телекоммуникационной сети «Интернет»;
• отведенного на прием больного времени в Поликлиники с учетом действующих расчетных нормативов;
• обеспечение присутствия родителей или законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи детям до 15 лет в отсутствии их родителей или законных представителей врач впоследствии предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и об оказанной медицинской помощи. 
7. При записи на прием к врачу в электронном виде пациент должен указать свою фамилию (имя, отчество), дату рождения, номер СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство), полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о рождении (паспорт).

   В указанное время пациенту необходимо явиться на прием для получения медицинской услуги.

8. В регистратуре Поликлиники при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт), серия и номер паспорта, серия и номер страхового медицинского полиса, номер СНИЛС, - номер регистрационного свидетельства (для иностранцев); реквизиты удостоверения беженца (для беженцев).
9. Для получения медицинской помощи на дому пациент может вызвать на дом участкового врача-педиатра по телефонам 528-06-84  (пр. Ямашева,д.48); 528-06-84 (Ибрагимова, д.14),а так же при личном обращении в регистратуру с 8:00 - 14:00, дежурного врача 14:00 – 18:00; в субботу с 9.00-16.00. в воскресенье с 9-00-14-00
   
10. Медицинская помощь на дому оказывается в следующих случаях:
    • при наличии острого внезапного ухудшения состояния здоровья (высокая температура – 38 градусов и выше, боли в животе, судороги и иные состояния, требующие экстренной помощи и консультации врача);
    • обострении хронических заболевании (при невозможности передвижения пациента);
    • при необходимости соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачам.
    • при патронаже детей до одного года;
    • при острых инфекционных заболеваниях, при необходимости наблюдения детей в возрасте до трех лет до их выздоровления.
11. При наличии показаний для стационарного лечения пациента лечащим врачом выдается направление на госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями.
12. Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется после предварительного обследования пациентов в установленном порядке.
13. Экстренная госпитализация пациента с острой патологией осуществляется с привлечением сил и средств станции скорой медицинской помощи.
14. Медицинская карта пациента является собственностью Поликлиники и хранится в регистратуре.
15. Организация предварительной записи больных на прием к врачам-специалистам в поликлинике осуществляется при наличии очередности на отдельные диагностические исследования и консультативную помощь специалистов – не более 10 рабочих дней. Прием больных осуществляется по предварительной записи, в том числе по телефону и по средствам информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», и через инфомат;
16. Информацию о времени приема врачей всех специальностей, о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, пациент может получить в справочном окне регистратуры в устной форме и наглядно - с помощью информационных стендов, расположенных в холле Поликлиники и на сайте: http://gdp7kazan.ru
17. Работники учреждения и дети-инвалиды  обслуживаются вне очереди.

Права и обязанности пациентов:

1. Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствие с Федеральным Законом Российской Федерации от 21.11.2011 № 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
2. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
   • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
   • и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим федеральным законом; 
   • выбор врача с учетом его согласия врача, а также выбор лечебно-профилактического учреждения;
   • информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
   • профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в поликлинике в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
   • получение консультаций врачей-специалистов;
   • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
   • обследование, лечение и нахождение в Поликлинике в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
   • получение информации о своих правах и обязанностей, состояние своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
   • защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
   • получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
   • отказ от медицинского вмешательства, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
   • обращение с жалобой на действие медицинских работников в установленном Поликлиникой порядком, к главному врачу Поликлиники.
3. Пациент обязан:
   • соблюдать режим работы Поликлиники;
   • соблюдать правила внутреннего распорядка Поликлиники для пациентов и правила поведения в общественных местах;
   • соблюдать требования пожарной безопасности;
   • соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим (верхнюю одежду оставлять в гардеробе, вход в отделения Поликлиники в бахилах – предоставляются учреждением бесплатно);
   • выполнять предписания лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
   • соблюдать рекомендуемую врачом диету и режим;
   • уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
   • оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
   • представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии  здоровья ребенка, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
   • проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством РФ;
   • бережно относиться к имуществу Поликлиники;
   • при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;
   • соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях.
4. Лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка Поликлиники.
5. Пациентам и посетителям,  в целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников Поликлиники, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях, запрещается:
   • проносить в здание и служебные помещения Поликлиники огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
   • иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
   • находиться в служебных помещениях Поликлиники без разрешения;
   • потреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях;
   • курить на крыльце, лестничных площадках, в коридорах, кабинетах, фойе и др. помещениях Поликлиники;
   • играть в азартные игры в помещениях и на территории Поликлиники;
   • громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
   • оставлять малолетних детей без присмотра;
   • выносить из помещения Поликлиники документы, полученные для ознакомления;
   • изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из папок информационных стендов;
   • размещать в помещениях и на территории Поликлиники объявления без разрешения администрации Поликлиники;
   • производить фото- и видеосъемку без предварительного разрешения администрации Поликлиники;
   • выполнять в помещениях Поликлиники функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях Поликлиники в иных коммерческих целях;
   • находиться в помещениях Поликлиники в верхней одежде, грязной обуви;
   • преграждать проезд санитарного транспорта к зданию Поликлиники;
   • запрещается доступ в здание Поликлиники лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений Поликлиники сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов;
   • запрещается оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столике.

Порядок разрешения конфликтов между пациентом и Поликлиникой

Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствие  с Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Федеральным Законом Российской Федерации “О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации от 02.05.2006г. 59-ФЗ.

Распоряжение Комитета здравоохранения от 26.09.2007 г. № 492-р " Об утверждении форм учета и отчетности по работе с обращениями граждан".

1. В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться в администрацию Поликлиники   согласно графику приема граждан или обратиться к администрации поликлиники в письменном виде.
2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заносится в регистрационную карту обращения граждан. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
3. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом.
4. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
5. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
6. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
7. Письменное обращение, поступившее администрации Поликлиники, рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом. <
8. Ответ на письменное обращение, поступившее в администрацию поликлиники, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.

Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента.

1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами Поликлиники. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
2. В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, на основании подтверждающих документов об установлении опеки.
3. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья об этом делается соответствующая запись в медицинской документации.
4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательством РФ (ст.13 ФЗ  от 21.11.2011 № 323).

Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам.

1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации утверждается Министерством здравоохранения.
2. Выписку, отражающую здоровье, пациент учреждения может получить в течение 10 календарных дней.
3. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности или справка о временной нетрудоспособности.  Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, а также выписки из медицинской документации выдаются лечащим врачом. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в амбулаторной карте, обосновывающей временное освобождение от работы. В случае заболевания учащихся выдается справка установленной формы.
4. За необоснованную выдачу, неправильное оформление листка нетрудоспособности (справки) врачи, которым предоставлено право их выдачи, привлекаются к ответственности в установленном законодательством порядке.
5. Полученные пациентом листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца в кабинете по выписке больничных листов Поликлиники.
6. Пациент имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию пациента ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.

Ответственность за нарушение настоящих Правил

1. В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил работники Поликлиники вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.
2. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам Поликлиники, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в здании, служебных помещениях, на территории Поликлиники, неисполнение законных требований работников Поликлиники, причинение морального вреда работникам Поликлиники, причинение вреда деловой репутации ГАУЗ «Городская детская поликлиника №7» г.Казани, а также материального ущерба имуществу Поликлиники, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.